NộI Dung
- giai đoạn
- Phần 1 Biết cách nhận biết các triệu chứng của bệnh Parkinson
- Phần 2 Làm bài kiểm tra đánh giá bệnh
- Phần 3 Điều trị bệnh Parkinson
Bệnh Parkinson là một rối loạn thần kinh thoái hóa tiến triển, ảnh hưởng đến cả khả năng vận động và tinh thần. Nó đạt khoảng 1% những người trên 60 tuổi. Đó là một rối loạn tiến triển của hệ thống thần kinh trung ương. Nó thường gây ra run, cứng cơ, chậm vận động và mất thăng bằng. Nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc người thân mắc bệnh Parkinson, điều quan trọng là phải biết cách chẩn đoán tình trạng này. Bắt đầu bằng cách cố gắng xác định các triệu chứng của bệnh tại nhà trước khi tham khảo ý kiến bác sĩ để đưa ra chẩn đoán cuối cùng.
giai đoạn
Phần 1 Biết cách nhận biết các triệu chứng của bệnh Parkinson
-
Để ý run rẩy ở tay hoặc ngón tay. Chứng run không tự nguyện ở tay, ngón tay, cánh tay, chân, hàm và mặt là một trong những điều đầu tiên mà bệnh nhân sau này sẽ được chẩn đoán mắc bệnh Parkinson phàn nàn.- Có nhiều nguyên nhân gây ra những cơn run này. Bệnh Parkinson là một trong những bệnh phổ biến nhất và run thường là dấu hiệu đầu tiên của bệnh.
- Run rẩy và các triệu chứng khác ban đầu có thể xuất hiện ở một bên của cơ thể hoặc chúng có thể tồi tệ hơn ở một bên so với bên kia.
- Chuyển động lặp đi lặp lại giữa ngón tay cái và các ngón tay khác khiến bệnh nhân lăn một viên thuốc giữa các ngón tay này là một trong những dấu hiệu run rẩy do bệnh Parkinson gây ra.
-
Quan sát sự hiện diện của một cái nhìn khác thường. Bệnh nhân Parkinson thường có nhịp độ điển hình của các bước ngắn và có xu hướng nghiêng về phía trước. Những người này cảm thấy khó giữ thăng bằng và đôi khi họ có xu hướng ngã về phía trước, điều này khiến người này đi nhanh hơn và nhanh hơn để không bị ngã về phía trước. Điều này được gọi là "lễ" và là một triệu chứng phổ biến của bệnh Parkinson. -
Kiểm tra tư thế của bạn. Những người mắc bệnh có xu hướng nghiêng về phía trước ở thắt lưng khi đứng hoặc đi bộ. Bệnh này gây ra vấn đề với tư thế và sự cân bằng, bao gồm cả độ cứng. Chúng có xu hướng uốn cong cánh tay và uốn cong đầu, điều này mang lại cho chúng vẻ ngoài bị uốn cong về phía trước với khuỷu tay uốn cong và đầu cúi xuống.- Kiểm tra độ cứng của tư thế. Những chuyển động cứng nhắc này là một tính năng chính được quan sát thấy khi một người di chuyển cánh tay của bệnh nhân bằng cách uốn cong và mở rộng nó. Độ cứng và khả năng chống chuyển động thậm chí còn rõ ràng hơn với các chuyển động thụ động của cổ tay và khuỷu tay.
-
Kiểm tra các chuyển động chậm chạp hoặc biến dạng. Một số triệu chứng của bệnh Parkinson là do một triệu chứng chính của chuyển động chậm (còn được gọi là bradykinesia). Điều này chủ yếu ảnh hưởng đến các chức năng vận động như đi bộ, giữ thăng bằng hoặc viết và thậm chí các chức năng vận động được coi là phản xạ hoặc chuyển động tự phát.- Quan sát các phong trào tự nguyện bị bóp méo. Ngoài các cử động không tự nguyện, bệnh nhân mắc bệnh Parkinson cũng có thể gặp vấn đề với các cử động tự nguyện vượt xa sự chậm chạp đơn giản. Một số phương pháp điều trị được sử dụng chống lại bệnh Parkinson có thể gây ra các cử động không tự nguyện hoặc tăng các chuyển động được gọi là chứng khó đọc. Những dị tật này có thể có sự xuất hiện của những chiếc áo phông và bị làm nặng thêm bởi căng thẳng tâm lý.
- Chứng khó đọc tiến triển thường thấy ở những bệnh nhân đã dùng Levopada trong một thời gian.
-
Đánh giá rối loạn nhận thức. Rối loạn nhận thức là phổ biến, nhưng thường là cho đến khi bệnh đã tiến triển đầy đủ. -
Kiểm tra sự hiện diện của rối loạn ngôn ngữ. Khoảng 90% những người mắc bệnh Parkinson bị rối loạn ngôn ngữ lúc này hay lúc khác. Những người này có thể nói ít thường xuyên hơn, giọng nói của họ có thể trở nên hổn hển hoặc buồn tẻ hơn và chuyển động ngôn ngữ có thể trở nên ít chính xác hơn.- Giọng nói thường trở nên nhẹ nhàng hơn hoặc bệnh nhân có xu hướng lẩm bẩm vì thiếu khả năng vận động của dây thanh âm.
-
Theo dõi các dấu hiệu trầm cảm hoặc lo lắng. Khoảng 60% những người mắc bệnh có dấu hiệu lo lắng hoặc trầm cảm. Bệnh Parkinson ảnh hưởng đến một phần não điều chỉnh tâm trạng, dẫn đến sự gia tăng trầm cảm, đặc biệt là khi chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị suy giảm trong giai đoạn cuối của bệnh. -
Kiểm tra sự hiện diện của các vấn đề về đường tiêu hóa. Các cơ được sử dụng để đẩy thức ăn qua hệ thống tiêu hóa cũng bị ảnh hưởng bởi bệnh Parkinson. Điều này có thể dẫn đến nhiều vấn đề về đường tiêu hóa, từ không tự chủ đến táo bón.- Những triệu chứng tương tự thường xảy ra cùng lúc với khó khăn khi nuốt thức ăn.
-
Theo dõi những khó khăn ở ormir. Nhiều cử động không tự nguyện gây ra bởi căn bệnh này ngăn người bệnh Parkinson nghỉ ngơi hoàn toàn vào ban đêm. Các triệu chứng khác, chẳng hạn như cứng cơ, ngăn ngừa bệnh nhân quay đầu trong khi ngủ và các vấn đề về bàng quang có thể dẫn đến thức dậy thường xuyên vào ban đêm để đi tiểu.Những gián đoạn giấc ngủ này là triệu chứng phổ biến ở những người mắc bệnh Parkinson.
Phần 2 Làm bài kiểm tra đánh giá bệnh
-
Kiểm tra các triệu chứng tại nhà. Ngay cả khi các triệu chứng đơn độc không cho phép chẩn đoán chính xác, bạn có thể tự kiểm tra các triệu chứng để cung cấp thông tin tốt hơn cho bác sĩ cho họ. Điều đầu tiên bác sĩ sẽ làm nếu bạn đến gặp anh ấy về bệnh Parkinson là đi khám sức khỏe, đó là lý do tại sao bạn cũng có thể tìm kiếm các dấu hiệu của bệnh mà bác sĩ cũng sẽ tìm kiếm.- Đặt tay lên đầu gối của bạn và xem nếu nó run. Không giống như các dạng run khác, những người liên quan đến bệnh Parkinson tồi tệ hơn khi nghỉ ngơi.
- Quan sát tư thế của bạn. Hầu hết những người mắc bệnh Parkinson có xu hướng hơi nghiêng về phía trước với đầu cúi xuống và khuỷu tay của họ uốn cong.
-
Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn. Cuối cùng, chẩn đoán chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ của bạn. Lấy một cuộc hẹn và nói với họ về các triệu chứng và lo lắng của bạn. Nếu bác sĩ của bạn nghĩ rằng bệnh Parkinson có thể là một trong những nguyên nhân có thể, bạn sẽ có các xét nghiệm để chẩn đoán.- Biết rằng không khó để chẩn đoán bệnh, ngoại trừ giai đoạn rất sớm. Không có kiểm tra mà bác sĩ sẽ thực hiện, nhưng thay vào đó, bạn sẽ thực hiện các bài kiểm tra để loại trừ các bệnh khác có thể có các triệu chứng tương tự như Parkinson (ví dụ như đột quỵ, tràn dịch não hoặc run cơ bản lành tính). Chứng run cơ bản là căn bệnh thường bắt chước bệnh Parkinson, nó thường được tìm thấy trong cùng một gia đình và được đặc trưng bởi một vị trí của bàn tay vươn ra.
- Bác sĩ cũng có thể tư vấn cho một nhà thần kinh học, đó là một bác sĩ chuyên về rối loạn hệ thần kinh.
-
Đi khám sức khỏe Điều đầu tiên bác sĩ sẽ làm là cho bạn kiểm tra thể chất để quan sát các chỉ số khác nhau của bệnh.- Là biểu hiện của bạn hoạt hình?
- Bạn có dấu hiệu run rẩy ở cánh tay khi nghỉ ngơi?
- Bạn có bị cứng ở cổ hoặc tay chân?
- Bạn có thoải mái khi thức dậy khi bạn ngồi không?
- Là tốc độ của bạn bình thường hoặc cánh tay của bạn xoay đối xứng khi bạn đi bộ?
- Nếu bạn đẩy nhẹ nhàng, bạn có thể lấy lại thăng bằng?
-
Làm các kỳ thi khác nếu cần thiết. Các xét nghiệm hình ảnh như MRI, siêu âm, TEMP hoặc CT scan thường không hữu ích để chẩn đoán bệnh Parkinson. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị một trong những xét nghiệm này để giúp loại trừ các bệnh có triệu chứng tương tự như bệnh Parkinson. Do chi phí của các xét nghiệm này, tính chất xâm lấn của các thủ tục này và thiếu một số máy này, nên không có khả năng bác sĩ sẽ khuyên bạn nên thực hiện một trong các xét nghiệm này để chẩn đoán tình trạng của bạn.- MRI có thể giúp bác sĩ phân biệt giữa bệnh Parkinson và các rối loạn khác gây ra các triệu chứng tương tự như bại liệt siêu tiến tiến hoặc teo đa hệ.
-
Đánh giá đáp ứng của bạn với điều trị. Việc điều trị liên quan đến sự gia tăng tác dụng của dopamine (một chất dẫn truyền thần kinh bị ảnh hưởng bởi bệnh Parkinson) trong não. Việc điều trị có thể bao gồm một lần sử dụng Levopa, loại thuốc thường được kê đơn để kiểm soát bệnh Parkinson (đôi khi kết hợp với Carbidopa). Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể kê toa thuốc đối kháng dopamine, chẳng hạn như pramipexole, kích thích thụ thể dopamine.- Nếu các triệu chứng của bạn đủ tiến triển để kê đơn thuốc, bác sĩ có thể cung cấp cho bạn một số để xem liệu điều này có thể thay đổi các triệu chứng bạn có. Các bệnh bắt chước bệnh Parkinson có xu hướng phản ứng kém hơn với thuốc. Đáp ứng thuốc tốt làm cho bệnh Parkinson có nhiều khả năng.
Phần 3 Điều trị bệnh Parkinson
-
Hãy thử các loại thuốc. Thật không may, vẫn không có cách chữa trị bệnh Parkinson. Tuy nhiên, nhiều loại thuốc có sẵn để điều trị các triệu chứng khác nhau. Dưới đây là một số loại thuốc dùng để điều trị bệnh.- Levodopa / Carbidopa (Sinemet, Parcopa, Stalevo, v.v.), giúp điều trị các triệu chứng vận động khác nhau trong cả giai đoạn sớm và giai đoạn tiến triển của bệnh.
- Thuốc đối kháng Dopamine (Apokyn, Parlodel, Neupro, v.v.) kích thích thụ thể dopamine để làm cho não tin rằng nó nhận được dopamine.
- Thuốc kháng cholinergic (Artane, Cogentin, v.v.) lần đầu tiên được sử dụng để điều trị chứng run.
- Các chất ức chế MAO (Eldepryl, Carbex, Zelapar, v.v.) giúp cải thiện tác dụng của Levodopa.
- Các chất ức chế COMT (Comtan, Tasmar) ngăn chặn quá trình trao đổi chất Levodopa của cơ thể, giúp kéo dài tác dụng của nó.
-
Tập thể dục để làm chậm sự tiến triển của bệnh. Mặc dù tập thể dục không phải là giải pháp lâu dài chống lại tác động của bệnh Parkinson, nhưng nó đã được chứng minh là làm giảm độ cứng và cải thiện khả năng vận động, tư thế, tư thế và thăng bằng. Các bài tập aerobic đòi hỏi tư thế tốt, xoay và chuyển động nhịp nhàng có thể đặc biệt có lợi. Dưới đây là một số loại bài tập có thể giúp bạn:- điệu nhảy
- yoga
- tai chi
- bóng chuyền và tennis
- lớp thể dục nhịp điệu
-
Tham khảo ý kiến bác sĩ vật lý trị liệu. Để tìm các bài tập thể chất tốt nhất dựa trên sự tiến triển của bệnh cá nhân của bạn, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia vật lý trị liệu. Chuyên gia vật lý trị liệu có thể thiết lập một chương trình nhắm mục tiêu vào các khu vực mà bạn đã bắt đầu cảm thấy cứng nhắc hoặc giảm khả năng vận động.- Bạn cũng nên tham khảo ý kiến chuyên gia vật lý trị liệu để đánh giá lại định kỳ chương trình của bạn để đảm bảo nó vẫn hiệu quả và theo dõi sự tiến triển của bệnh.
-
Tìm hiểu về các lựa chọn phẫu thuật để điều trị bệnh Parkinson. Kích thích não sâu là một thủ tục phẫu thuật đã cách mạng hóa việc điều trị bệnh theo các giai đoạn tiên tiến hơn. Thủ tục liên quan đến việc đặt các điện cực trên một khu vực nhất định của não sau đó được kết nối với một bộ tạo xung được chèn dưới xương đòn. Một điều khiển từ xa sau đó được cung cấp cho bệnh nhân để kích hoạt thiết bị khi cần thiết.- Tác dụng của thủ tục này thường rất lớn và các bác sĩ chỉ khuyên dùng cho những bệnh nhân bị vô hiệu hóa chứng run, những người không thể dùng thuốc hoặc nếu thuốc mất tác dụng.