NộI Dung
Trong bài viết này: Chẩn đoán và theo dõi u nang buồng trứng Di chuyển u nang bằng phẫu thuật13 Tài liệu tham khảo
U nang buồng trứng là túi chứa đầy chất lỏng đôi khi hình thành bên trong hoặc bên trên buồng trứng. Chúng phổ biến hơn ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, nhưng đôi khi xảy ra ở phụ nữ mãn kinh. Nói chung, chúng không gây đau đớn và vô hại. Nhiều phụ nữ thậm chí có u nang xuất hiện và biến mất trong chu kỳ của họ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp chúng có thể gây đau hoặc các vấn đề sức khỏe khác. Tìm hiểu để nhận ra các dấu hiệu của u nang và tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa của bạn để xác định cách tốt nhất để điều trị cho bạn. Nhiều khối u nang cuối cùng biến mất khỏi bản thân, nhưng những người khác phải được phẫu thuật cắt bỏ. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, phẫu thuật nội soi hoặc một thủ thuật xâm lấn hơn gọi là phẫu thuật nội soi có thể là cần thiết.
giai đoạn
Phần 1 Chẩn đoán và theo dõi u nang buồng trứng
-
Nói về vấn đề trong các kỳ thi phụ khoa của bạn. Nhiều u nang buồng trứng nentrainer bất kỳ triệu chứng rõ ràng. Nếu bạn có tiền sử bệnh lý về vấn đề này hoặc nếu bạn lo lắng về việc đó vì bất kỳ lý do gì, hãy yêu cầu bác sĩ tìm kiếm bất kỳ dấu hiệu rõ ràng nào của u nang buồng trứng trong quá trình khám phụ khoa thường xuyên. Anh ta sẽ hỏi bạn những câu hỏi về tiền sử lâm sàng, các yếu tố nguy cơ có thể xảy ra và sự hiện diện của các triệu chứng bất thường. -
Xác định yếu tố rủi ro của bạn. Có một số dạng u nang buồng trứng, bao gồm các tiểu thể màu vàng, nang và các nang không có chức năng. Mỗi cái có liên quan đến một yếu tố nguy cơ và một u nang không có chức năng có thể chỉ ra sự hiện diện của hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Xem lại lịch sử y tế của bạn và gặp bác sĩ để xem bạn có nguy cơ không. Bạn có nhiều khả năng phát triển vấn đề này nếu:- bạn đang dùng thuốc nội tiết tố, chẳng hạn như clomiphene, một chất gây rụng trứng;
- bạn đã bị nhiễm trùng vùng chậu nghiêm trọng
- bạn có một lịch sử của vấn đề này;
- bạn bị lạc nội mạc tử cung;
- bạn có hội chứng Stein-Leventhal (hoặc buồng trứng đa nang) hoặc bất kỳ tình trạng nào khác làm phá vỡ nồng độ hormone tình dục.
- Nếu bạn đang trong thời kỳ hậu mãn kinh, bạn sẽ có nguy cơ mắc u nang ung thư cao hơn.
-
Nếu bạn gặp các triệu chứng, tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn. Hầu hết không gây ra các triệu chứng lâm sàng. Chúng có thể xuất hiện nếu u nang cồng kềnh, phá vỡ hoặc chặn các mạch máu tưới cho buồng trứng. Trong trường hợp đau vùng chậu đột ngột và dữ dội, hãy đến bệnh viện hoặc gọi dịch vụ cấp cứu ngay lập tức. Tìm các dấu hiệu sau:- đau vùng chậu vừa cấp tính vừa đột ngột hoặc âm ỉ và dai dẳng;
- đau khi giao hợp
- một nhu cầu cấp thiết phải kéo dài thường xuyên;
- quy tắc bất thường dữ dội, bất thường và ánh sáng;
- đầy hơi bụng;
- cảm giác no hoặc nặng bụng, ngay cả khi bạn không ăn nhiều;
- khó mang thai
- đau ở lưng hoặc đùi;
- buồn nôn hoặc nôn kéo dài, hoặc sốt.
-
Thực hiện các xét nghiệm cần thiết. Bác sĩ sẽ làm một số xét nghiệm để tìm hiểu xem bạn có bị u nang buồng trứng hay không. Anh ta có thể sẽ bắt đầu với siêu âm vùng chậu. Nếu một u nang xuất hiện trên siêu âm, bác sĩ phụ khoa có thể chỉ định một hoặc nhiều xét nghiệm sau:- xét nghiệm máu thai kỳ để xác định sự thay đổi nội tiết tố liên quan đến một số dạng u nang;
- phân tích CA 125 để phát hiện sự hiện diện của protein cao liên quan đến ung thư buồng trứng hoặc các tình trạng khác như lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung hoặc nhiễm trùng vùng chậu;
- Phẫu thuật nội soi để kiểm tra chặt chẽ các u nang, loại bỏ chúng hoặc lấy mẫu mô cho bệnh ung thư hoặc các vấn đề khác.
-
Tìm hiểu về các lựa chọn điều trị có sẵn. Tùy thuộc vào nguyên nhân của u nang, kích thước của nó và sự hiện diện (hoặc không) của các triệu chứng nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị bạn loại bỏ khối u hoặc chờ cho nó biến mất. Nhiều u nang lành độc lập trong tám đến mười hai tuần.- Trong nhiều trường hợp, điều tốt nhất để làm là chờ đợi trong khi cảnh giác. Bác sĩ có thể đề nghị các buổi chụp x-quang trong một vài tháng để theo dõi tình trạng của khối.
- Nếu cấu trúc nang phát triển, không biến mất sau một vài tháng hoặc gây ra các triệu chứng nghiêm trọng, bác sĩ phụ khoa có thể đề xuất cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ theo trọng lực.
Phần 2 Loại bỏ u nang bằng phẫu thuật
-
Tìm hiểu về nội soi. Đây là phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn nhất để loại bỏ u nang buồng trứng, với thời gian phục hồi nhanh nhất. Khi mổ nội soi, bác sĩ sẽ rạch những vết mổ nhỏ ở bụng dưới và bơm phồng xương chậu bằng carbon dioxide để dễ dàng tiếp cận buồng trứng. Sau đó, anh ta sẽ chèn một camera nhỏ và chiếu ánh sáng vào bụng để hình dung khối u nang và loại bỏ nó qua các vết mổ nhỏ.- Nói chung, nội soi ổ bụng được thực hiện dưới gây mê toàn thân.
- Thời gian phục hồi tương đối ngắn. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân trở về nhà trong cùng một ngày.
- Đau bụng có thể xảy ra trong một hoặc hai ngày sau phẫu thuật.
- Một số bệnh nhân bị đau vai và cổ trong vài ngày sau khi làm thủ thuật. Cơn đau biến mất khi carbon dioxide được cơ thể hấp thụ.
-
Xem xét phẫu thuật nội soi trong trường hợp nặng hoặc ung thư có thể. Nếu u nang rất lớn hoặc có nguy cơ gây ung thư, bác sĩ có thể sẽ đề nghị phẫu thuật nội soi, đây là một kỹ thuật xâm lấn hơn. Trong trường hợp này, chỉ có một vết mổ lớn được thực hiện để có thể truy cập trực tiếp vào khối u nang và buồng trứng. Đôi khi nó có thể là cần thiết để loại bỏ bất kỳ tình yêu.- Thủ tục này được thực hiện dưới gây mê toàn thân.
- Nhập viện trong một vài ngày có thể cần thiết sau khi phẫu thuật.
- Phục hồi hoàn toàn có thể mất từ bốn đến tám tuần.
- Nếu khối u hoặc khối phát hiện ung thư, bạn có thể phải trải qua các thủ tục phẫu thuật khác để loại bỏ các mô ung thư khác.
-
Thực hiện theo các hướng dẫn trước phẫu thuật cẩn thận. Trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra thể chất hoàn chỉnh và thu thập tiền sử lâm sàng của bạn. Nó cũng sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn chi tiết về cách chuẩn bị. Những hướng dẫn này nhằm bảo vệ bạn khỏi các biến chứng có khả năng gây tổn hại hoặc có khả năng đe dọa đến tính mạng: đừng bỏ qua chúng. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn:- Không dùng thuốc có thể gây ra vấn đề chảy máu, chẳng hạn như aspirin, libuprofen hoặc warfarin;
- không uống rượu hoặc hút thuốc trong những tuần trước khi phẫu thuật;
- không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong vài giờ trước khi phẫu thuật;
- Nếu bạn có dấu hiệu vài ngày trước khi phẫu thuật (cúm, cảm lạnh hoặc sốt), hãy chắc chắn nói với bác sĩ phẫu thuật.
-
Chăm sóc bản thân sau phẫu thuật. Bác sĩ cũng sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn hậu phẫu chi tiết. Tùy thuộc vào loại thủ tục bạn đã trải qua, bạn có thể cần nghỉ ngơi vài ngày hoặc vài tuần trước khi tiếp tục các hoạt động bình thường.- Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để giảm đau sau khi làm thủ thuật. Tập thói quen tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào trong khi bạn hồi phục.
- Không mang bất kỳ vật nào nặng hơn 5 kg trong ít nhất ba tuần sau khi làm thủ thuật.
- Hỏi bác sĩ phẫu thuật khi bạn có thể quan hệ tình dục mà không có vấn đề gì sau phẫu thuật.
-
Liên hệ với bác sĩ của bạn trong trường hợp biến chứng sau phẫu thuật. Một số bệnh nhân có vấn đề về sức khỏe khi họ hồi phục sau phẫu thuật u nang buồng trứng. Liên lạc với bác sĩ của bạn hoặc đến khoa cấp cứu nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:- sốt cao hoặc kéo dài
- buồn nôn hoặc nôn
- chảy máu nặng
- sưng hoặc đau ở xương chậu hoặc bụng;
- dịch tiết âm đạo có màu sẫm hoặc có mùi.